Pular para conteúdo
MicrobioHub
Voltar para o banco
Bacilos Gram-positivos

Corynebacterium urealyticum

Bacilos Gram-positivos curtos em paliçada

Identificação e Crescimento

Identificação

  • Urease fortemente positiva em minutos; lipofílico, crescimento lento

Como cresce

  • Ágar sangue por 48–72 h — placas de urina descartadas em 24 h perdem o agente

Importância Clínica

  • Cistite incrustante e pielonefrite com urina alcalina e cálculos de estruvita

Resistência Intrínseca

  • Multirresistente, incluindo betalactâmicos e quinolonas

Alertas de Bancada

  • Urina alcalina persistente com cultura 'negativa' em 24 h: reincubar até 72 h

Notas Clínicas

Apresentações clínicas

  • Causa cistite incrustada alcalina e pielonefrite associada a formação de cálculos de estruvita, devido à intensa atividade ureolítica.
  • Associado a infecções do trato urinário em pacientes transplantados renais e imunocomprometidos.
  • Pode causar bacteriemia em pacientes com cateteres urinários de longa permanência.

Amostras e coleta

  • Urina de jato médio ou por cateterismo é a amostra de escolha, com urocultura quantitativa.
  • pH urinário alcalino (>8) em contexto de disúria deve motivar cultura prolongada específica para este organismo.
  • Incubação prolongada (48–72h) é necessária devido ao crescimento lento em meios de cultura padrão.

Epidemiologia e populações de risco

  • Coloniza a pele e o trato urinário de pacientes hospitalizados com uso prévio de antimicrobianos de amplo espectro.
  • Pacientes transplantados renais e com instrumentação urológica prévia são o grupo de risco clássico.
  • Hospitalização prolongada e uso de cateter vesical de demora aumentam o risco de colonização e infecção.

Resistência e implicações terapêuticas

  • Multirresistente à maioria dos antimicrobianos comumente usados para infecção urinária, incluindo betalactâmicos e quinolonas.
  • Vancomicina é geralmente ativa e considerada tratamento de escolha para infecção confirmada.
  • Acidificação urinária e remoção de cálculos incrustados são medidas adjuvantes importantes ao tratamento antimicrobiano.

Notas de bancada e laudo

  • Forte atividade de urease é uma característica bioquímica chave para identificação presuntiva.
  • Bacilo Gram-positivo lipofílico de crescimento lento, semelhante a outras corinebactérias do grupo dos difteroides.
  • Laudo deve alertar para multirresistência típica, orientando terapia empírica com vancomicina até antibiograma.

Fontes

Conteúdo educacional de apoio à decisão. Não substitui a validação laboratorial, as diretrizes vigentes nem a leitura do responsável técnico.

FAQ: Perguntas Frequentes

Como identificar Corynebacterium urealyticum no laboratório?

A identificação de Corynebacterium urealyticum envolve urease fortemente positiva em minutos; lipofílico, crescimento lento.

Quais as resistências intrínsecas de Corynebacterium urealyticum?

Corynebacterium urealyticum é naturalmente resistente a multirresistente, incluindo betalactâmicos e quinolonas. Esses antimicrobianos não devem ser reportados como sensíveis.

Onde Corynebacterium urealyticum é comumente encontrado?

É comumente associado a cistite incrustante e pielonefrite com urina alcalina e cálculos de estruvita.

Interpretador de AntibiogramaConsulte os pontos de corte BrCAST 2026Interpretador de RugaiFerramentas de identificação bioquímica

Quer o Kit de Bancada gratuito?

Cadastre seu e-mail para receber o PDF: ágares, Gram, Rugai, diluições e checklist de antibiograma.